Исход рака предстательной железы

Исход рака предстательной железы

Оглавление [Показать]

Это заболевание характеризуется медленным ростом злокачественной опухоли, которая на определенной стадии своего развития распространяет метастазы в другие части человеческого тела. В этом случае они передаются в органы дыхательной и выделительной системы организма, удар на себя также принимает опорно-двигательный аппарат.

На сегодняшний день причины возникновения этого заболевания точно не выяснены. Но существует несколько теорий о предпосылках появления недуга. К ним относят:

  • возрастной фактор (после 40 лет процент заболевших намного больше, чем до);
  • употребление пищи с излишним содержанием животного жира и недостаточным количеством растительной клетчатки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • наличие подобной патологии у близких родственников;
  • нарушение гормонального фона;
  • прохождение в прошлом процедуры стерилизации (вазектомии);
  • принадлежность к афроамериканцам.

как умирают от рака предстательной железыРак 4 стадии представляет собой необратимое злокачественное поражение организма, которое характеризуется атипичным и бесконтрольным ростом и мутацией клеток

Необходимо отметить, что мужчины, у которых уровень тестостерона в крови завышен, имеют большую вероятность заболеть этим онкологическим заболеванием, чем представители мужской половины человечества, имеющие более низкие показатели. Помимо этого, прогрессирование болезни у них происходит намного быстрее. Онкология может возникнуть и как следствие аденомы простаты.

К сожалению, выявить болезнь на ранних стадиях невозможно. Это происходит из-за того, что его симптомы начинают проявляться чаще всего только на третьей стадии. Лечение в этом случае может быть малоэффективным. На гораздо лучший исход можно надеяться при более раннем диагностировании.

Но отчаиваться раньше времени не стоит. Онкологическое новообразование в предстательной железе останавливается посредством разных методик. Положительным результатом становится ремиссия. Следовательно, с данным недугом можно существовать, не теряя при этом качества жизни.

Симптомами заболевания являются такие проявления, как:

  • кровянистые выделения, смешанные со спермой и мочой;
  • болезненные ощущения в паховой области;
  • частые посещения туалета по причине малой нужды, сопровождающиеся жжением;
  • потеря массы тела;
  • интоксикация организма;
  • ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • бледные кожные покровы.

как умирают от рака предстательной железыВо многих случаях рост онкологии до поздней стадии не сопровождается никакими субъективными ощущениями

Они возникают не всегда. В некоторых случаях болезнь протекает практически бессимптомно. Необходимо понимать, что данные признаки могут свидетельствовать о заболевании, названном «аденомой простаты». Ее главное отличие от раковой опухоли заключается в доброкачественности. Определить, чем именно страдает пациент, может только врач после проведения всех необходимых исследований.

Ухудшение здоровья больного становится более заметно по мере распространения метастаз. Предстательная железа разрастается, задевая собой пути выведения мочи и некоторые отделы кишечника, в частности, прямую кишку. Лимфатическая система организма становится средством для перемещения опухоли в другие органы.

Определить заболевание помогают различные системы, но чаще всего используется шкала Глисона. В соответствии с ней существует 4 стадии рака простаты:

  1. Признаков онкологии не наблюдается. На этой стадии новообразование представляет собой опухоль, заключенную в своеобразную капсулу.
  2. Состояние раковых клеток не меняется. Симптомы, как и при первой стадии, чаще всего отсутствуют.
  3. В этот период происходит поражение лимфоузлов, которые находятся вблизи предстательной железы. Опухоль выходит за грани капсулы. Появляется недомогание и трудности с мочеиспусканием.
  4. Метастазы начинают свое распространение на другие органы и опорно-двигательную систему организма. Симптомы проявляют себя в полную силу.

как умирают от рака предстательной железыРак (карцинома) предстательной железы 4 степени стоит на втором месте по количеству летальных исходов среди всех видов опухолей

Подобное течение болезни является основной причиной того, что число заболевших растет год от года. Интимность недуга тоже не прибавляет шансов на выздоровление тем больным, кто все же их имеет. Для предотвращения заболевания необходимо проводить регулярные обследования. Это позволит вовремя выявить патологию, что, в свою очередь, обеспечит ее эффективное лечение.

Рак простаты 4 степени способен за очень короткий срок загубить человека. Это очень коварный недуг, который подбирается незаметно, а поражает стремительно. Для его диагностирования необходимо провести лабораторные исследования и использовать специальное оборудование.

Если появилось подозрение на раковую опухоль предстательной железы нужно сразу обратиться в медицинское учреждение. Для начала понадобится сделать визит к терапевту, который исходя из представленных данных, направит пациента к требуемому специалисту.

Многие клинические проявления рака простаты 4 степени похожи на клиническую картину аденомы простаты

Выявление недуга происходит благодаря совокупности следующих методов:

Посредством их можно определить лишь наличие отклонений, которые могут быть характерны не только для онкологии. Этот метод не может доподлинно определить, болен человек или нет. Ведь, например, ОАК является основой для выявления воспалительного процесса в организме, а ОАМ показывает, как эффективно работает выделительная система, в частности, почки.

В тех случаях, когда специалисты подозревают онкологию, появляется необходимость сдавать анализы на так называемые онкомаркеры, кровяные выделения в каловых массах и мазки. Онкомаркеры представляют собой продукт жизнедеятельности раковых клеток.

Для проведения анализа потребуется венозная кровь, взятая после пробуждения на голодный желудок. Но антигены могут присутствовать и в организме абсолютно здорового человека. Для определения заболевания используется онкомаркер с обозначением ПСА.

Последний анализ может быть общим или свободным. При наличии в организме мужчины онкологической опухоли, локализующейся в предстательной железе, вырабатывается простатоспецифичный белок ПСА. Открыли его в 1987 году, именно с того времени стало возможным раннее определение диагноза, а, следовательно, и избавление от него. Значение ПСА у здорового человека равняется 4 мг на мл.

Симптомы рака простаты не вызывают подозрений у мужчин вплоть до четвёртой стадии, поскольку обычно никак не проявляются

О подозрениях на болезнь можно говорить при получении результата, которое варьируется в диапазоне от 4 мг на мл до 10 мг на мл. Для его четкого определения потребуется не одно проведение теста на онкомаркер. Диагноз будет верным только при постоянном превышении ПСА.

К ней относят исследование с помощью ультразвуковых, рентгеновских и радиомагнитных лучей. Они помогают понять местоположение новообразования, его параметры и расположение включений, если таковые имеются.

Ее использование приемлемо для конкретизации вида опухоли.

Распознавание болезней с помощью соединении, меченных радиоактивными изотопами

Среди подобных методов можно отметить колоноскопию, цитоскопию, гастроскопию и лапароскопию. Посредством их оцениваются слизистые оболочки.

Позволяет помочь в определении злокачественного характера опухоли. Материал для этого берется предыдущими методами.

К сожалению, используя лишь один из вышеперечисленных способов определить недуг невозможно. Для этого нужно проводить все те процедуры, на которые укажет лечащий врач. Но прогресс не стоит на месте, вполне возможно, что в скором времени диагностировать онкологические заболевания можно будет намного проще.

Остановить развивающийся рак предстательной железы 4 степени и увеличить продолжительность жизни посредством операции уже не получится

В отдельную группу можно выделить такой способ определения, как пальпирование. Это один из тех методов, которые проверены временем. Проводят его ректально, то есть через задний проход. Результат подобного исследования часто зависит от местоположения новообразования. Размер его в этом случае влияния не оказывает. Врач способен определить опухоль до 0,2 мм. Использование подобных манипуляций не отменяет прохождения других этапов обследования.

По его окончании специалист, конечно, при обнаружении новообразования составляет документ, в котором должны быть указаны следующие сведения:

  • стадия развития опухоли;
  • степень распространенности;
  • ее происхождение.

Методика лечения назначается на основе данных обследования и заключении онколога.

Выбор методик лечения зависит от выявленной при диагностике стадии заболевания. Терапия на ранних стадиях может включать в себя такие способы, как:

  • Хирургический. Он подразумевает собой операцию по удалению опухоли.
  • Медикаментозный. Чаще всего используют препараты из группы гормонов.
  • Лучевой. Радиоактивное излучение позволяет уменьшить рост раковых клеток.

Лечение рака простаты 4 стадии направлено на подавление уровня половых гормонов мужчины, что способствует «торможению» рака

Два последних метода часто подвергают объединению, что в результате позволяет снизить интенсивность проявления симптомов и облегчить положение пациента.

Рак предстательной железы 4 стадии, к сожалению, мало реагирует на вышеперечисленные методы, так как указанная стадия заболевания характеризуется наличием распространившихся метастаз. Следовательно, оперировать больного уже смысла нет, хотя возможно удаление тестикул. Помимо, чаще всего специалист назначает гормоны, их принятие должно происходить довольно длительный период. Он отличается эффективностью, что делает подобную терапию приемлемым шагом в лечении болезни. Ее последствиями становятся:

  • начало ремиссии;
  • снятие симптомов заболевания;
  • временное улучшение качества жизни пациента.

Для блокады развития раковых клеток в костной ткани применяется терапия, включающая в себя использование лучей, имеющих разную природу возникновения.

К сожалению, рак простаты 4 степени не излечивается, нужно быть готовым к тому, что прогноз при его диагностировании не будет положительным. Подход к каждому больному должен быть индивидуален, ведь существует такая вероятность, что организм не будет должным образом реагировать на прописанные лекарственные средства.

Могут быть применены такие способы лечения, как паллиативная методика. Она имеет место при злокачественных опухолях, которые нельзя оперировать. Появилась не так давно, но уже успела себя зарекомендовать. Паллиативная медицина представляет собой сферу здравоохранения, целью которой является обеспечение благоприятных условий жизни пациентам, страдающим хроническими неизлечимыми заболеваниями и продление их жизни.

На последней стадии рака, лучевая терапия используется как вспомогательный метод комплексной терапии

Рак простаты 4 стадии вызывает необходимость в паллиативной помощи, призванной облегчить состояние и улучшить качество жизни больного насколько это вообще возможно при онкологии. Воздействует она исключительно на симптомы, снимая или уменьшая интенсивность их проявлений.

Для этого используются лекарственные средства, относящиеся к группе бисфосфонатов. Они способны помочь при болевых ощущениях, вызванных повреждениями в опорно-двигательном аппарате. Их относят к ингибиторам остеокластов.

Для уменьшения боли в пораженной метастазами костной ткани также применяют:

  • анальгетики;
  • радионуклиды;
  • глюкокортикоиды;
  • дистанционное излучение.

Стероидные и нестероидные антиандрогены

Тяжелое состояние возникает при:

  • Компрессии спинного мозга. Она требует неотложного врачебного вмешательства, в частности, включение в терапию (если этого не было сделано раньше) таких методов лечения, как:
  1. гормональная;
  2. глюкокортикоидная;
  3. лучевая;
  4. декомпрессия оперативного характера.

Они помогают при дисфункции органов выделительной системы, боли радикулярного характера, общей слабости.

  • Инфравезикальной обструкции. Может возникнуть как во время ремиссии, так и в период рецидива. Для ее уменьшения необходимо принять меры по выведению лишней жидкости из организма. Сделать это можно посредством гормональной терапии и оперативного вмешательства. Часто используются антиандрогены.
  • Боли в метастазированных костях. Они могут быть не только вызваны переломами. Локализуются подобные болевые ощущения в области поясницы или малого таза, причем процессу может быть подвержена любая кость в организме. Для улучшения ситуации проводится оперативное вмешательство, лучевые методики излечивания (лейкопения, тромбоцитопения).
  • Анемии. Она возникает не так часто, как предыдущие состояния, но если появляется, то только в скрытой форме. Для избавления от нее требуется принятие витаминно-минеральных комплексов и корректировка рациона. В крайнем случае возможно переливание крови.

Поскольку лечение на последней стадии рака предстательной железы малоэффективно, многие пациенты в угнетённом состоянии отказываются от любых видов терапии

Лечение рака простаты 4 степени не обходится без внешнего облучения. Его целью является нарушение структуры раковых клеток, которое проводится посредством трехмерного излучения. Проникновения в измененные клетки происходит через не поврежденные недугом ткани.

Разовая доза излучения должна быть небольшой. Это позволяет уменьшить побочный эффект процедуры. Ложиться в медицинское учреждение необязательно, а проблемы с эрекцией и выходом мочи из организма возникает реже, чем при других методах лечения. Недостатками процедуры можно считать длительность курса облучения (доходит до двух месяцев) и продолжительный срок ожидания результата. Нельзя также забывать о воздействии на здоровые клетки. Несмотря на все это, с помощью радиологической терапии тормозится рост раковой опухоли и уменьшение болевых ощущений.

Рак простаты 4 стадии вызывает порой невыносимую боль. Для ее устранения используются следующие медикаментозные препараты:

  1. Опиоиды – болезненные ощущения ноцицептивного характера.
  2. Противоэпилептические лекарственные препараты, антидепрессанты – невропатические боли.
  3. «Ибупрофен» – боль в пораженных метастазами костях.
  4. «Парацетамол», бисфосфонаты – легкое недомогание.
  5. «Кодеин», «Трамадол» – умеренные болезненные ощущения.
  6. «Гидроморфон», «Метадон» – сильная боль.

Одной из наиболее острых проблем для мужчин, у которых обнаружилась карцинома 4 степени, является домашнее обезболивание

К самым современным медикаментозным средствам, применяемым пациентами, которые страдают от рака 4 стадии, относят «Преднизолон», «Морфий», «Оксикодон», «Метадон» и так далее. Препараты назначаются только лечащим врачом. Основанием для этого считаются такие факторы, как интенсивность болей и их локализация.

Существуют «бабушкины» рецепты, которые могут помочь излечить все 4 стадии рака простаты. Их часто применяют в паллиативной помощи.

Соцветия этого растения берут вместе с водкой в одинаковой пропорции. Соединяют их и оставляют настаиваться, закрыв при этом крышкой. Пить настой нужно ежедневно в течение 80 дней. Принцип в том, что употреблять надо начиная с одной капли, разведенной в половине стакана, прибавляя с каждым разом по одной. По достижению 40 капель все продолжают в обратном порядке. Лечение требует по меньшей мере 3 курсов.

В случае если человек хочет комбинировать основное лечение с применением способов народной медицины, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом

Для него потребуются: соцветия бессмертника 75 г., листья крапивы 75 г., листья подорожника 75 г., листья брусники 2, трава пустырника 75 г., пастушьей сумки 50 г., тысячелистник 50 г., череда 50 г., шалфей 50 г., золототысячник 25 г., полынь 25 г., хвощ полевой 25 г., почки березы 50 г., кора дуба 50 г., кора крушины 25 г., плоды шиповника 100 г.. Все смешивают, предварительно измельчив. Добавляют четверть одной части смеси водой в количестве 2 л и готовят отвар. Кипятить его нужно 15–20 минут. После необходимо приготовленную в результате жидкость избавить от растительных составляющих и поставить на остывание. Пить полученное в результате лекарственное средство нужно трижды в сутки перед принятием пищи. Курс составляет 90 дней, длительность промежутка 14 суток.

В его состав входит трава чистотела, цветки календулы и листья дурнушника. Ингредиенты тщательно измельчают, смешивают и заливают кипящей водой. После ставят на медленный огонь и кипятят в течение 5 минут. Пить нужно по одной четверти стакана 4 раза в сутки перед едой.

Прием таких природных препаратов должен быть одобрен лечащим врачом.

Соблюдение диеты пациентами, страдающими от рака простаты, обязательно. Ведь питание и состояние иммунной системы связаны напрямую, следовательно состояние здоровья человека зависит от того, чем он питается.

Ежедневно употребляйте свежие овощи и фрукты, пейте много воды, добавьте в рацион нежирную кисломолочную продукцию

Рацион онкобольного должен отвечать следующим требованиям:

  1. Минимум животных жиров.
  2. Приготовление пищи не должно происходить способом жарки.
  3. Продукты должны иметь низкий гликемический индекс.
  4. Пациенту нельзя употреблять в пищу маринады, острые и соленые блюда.
  5. Жесткие ограничения касаются также молочных продуктов, красного мяса, выпечки.

Полезными будут:

  • рыбные блюда (на пару);
  • овощные и фруктовые салаты (предпочтения должны отдаваться красным и зеленым составляющим);
  • орехи разных сортов;
  • грибы и ягоды (источники витаминов и лентинанта);
  • напитки такие, как чай, красное сухой вино и фруктовые соки.

Режим питания должен быть разработан специалистами, причем для каждой стадии индивидуально.

Отсутствие лечения приведет лишь к ускорению летального исхода. Конечно, вероятности выздоровления нет, но опускать руки все же слишком опрометчиво. Продолжительность жизни каждого, кому не посчастливилось получить такой диагноз, как рак простаты 4 степени, различна. Это зависит от течения болезни, момента ее определения и начала принятия мер. В среднем человек с этим диагнозом может прожить до 15 лет.

Жизнь в любом случае непроста, а для тех, кто заранее знает, отчего умрет, и подавно. Но нужно верить в свои силы и не терять надежды. Позитивный настрой и положительные эмоции смогут помочь продержаться подольше и успеть сделать все то, что не смогли ранее. То есть прожить оставшиеся дни так, чтобы потом ни о чем не жалеть.

Как умирают от рака предстательной железы? Ответ на это знает лишь тот, кто умер от рака простаты, и никак иначе. Отношение к смерти у каждого человека свое, значит, и мнение по этому вопросу тоже. Врачи лишь советуют, помочь родному человеку отойти в другой мир с миром в душе и удовлетворением от своей жизни.

Сколько может жить человек с раком простаты?

Самый важный вопрос, который возникает у человека при онкологическом диагнозе — сколько времени у меня осталось, сколько живут с раковой опухолью? Часто этот вопрос задают мужчины, обнаружившие у себя рак простаты.

Самые часто встречающиеся в мире (и особенно в России) разновидности онкологических заболеваний у мужской части населения — это рак легких, желудка и кожи. На четвертом месте за ними — рак простаты.

Распознать онкологию при раке простаты достаточно сложно, так как заболевание это вялотекущее, долго развивающееся, и симптомы зачастую возникают уже на поздней стадии заболевания (если до этого вы не страдали хроническими заболеваниями простаты и мочеполовой системы и не наблюдались у врача).

При раке простаты принято выделять четыре стадии течения заболевания:

  • Первая стадия очень трудно поддается диагностике, так как сама опухоль не выходит за рамки предстательной железы, пальпировать ее на приеме у врача не возможно, ультразвуковое исследование так же не покажет результата. Однако, если регулярно диагностировать кровь на анализ ПСА (антиген), то можно предвидеть заболевание (если уровень данного антигена в крови превышен). Диагностика заболевания на данной стадии позволит увеличить срок жизни более, чем на 15 лет.
  • На второй стадии рак уже заметен, если пройти исследование при помощи ультразвука, хотя сама опухоль находится в границах простаты. Если диагностировать заболевание на этой стадии, пройти программу лечения, то в течение пяти лет смерть вам точно не грозит. Если на данном этапе решать проблему при помощи операции, то срок жизни значительно увеличивается — до 15 лет и больше.
  • Третья стадия характеризуется значительным увеличением опухоли и выходом ее за граница простаты в средние ткани. Диагностика и терапевтическое лечение на данной стадии увеличит процент выживаемости в течение последующих пяти лет более, чем на 50%.
  • Последняя стадия заболевания отмечается активным распространением раковых клеток в другие отдаленные органы, пациент является не операбельным. Даже при благоприятном стечении обстоятельств говорить о сроке жизни более, чем 3-5 лет не приходится.

Однако, каждый случай индивидуален и говорить о точной дате, кому и сколько дано времени — не правильно.

Все зависит от множества факторов, которые влияют на положительный или отрицательный исход течения болезни.

Многое зависит от возраста пациента, его образа жизни до и после заболевания, индивидуальных особенностей организма и здоровья в целом. Если человек еще молод и полон сил (50-70 лет), отказался от вредных привычек и приобрел полезные, заботится о своем питании и образе жизни, то шансы у него возрастают.

Также, доказано, что если в значительной мере снизить потребление жирных продуктов, а так же продуктов, содержащих кальций, то степень роста опухоли значительно понижается (у больных раком простаты), даже при четвертой стадии заболевания. Также помогают и народные средства лечения.

Лечение рака простаты: возможные способы и методы

Что такое рак простаты: симптомы и признаки болезни
Как проводится гормонотерапия при раке простаты у мужчин
Биопсия простаты: виды, противопоказания, осложнения, результат
Метастазы при раке простаты: виды, способы диагностики

В зависимости от стадии течения болезни и способа ее лечения также зависит процент увеличения продолжительности жизни. Так, при оперативном вмешательстве на ранних сроках заболевания пятилетний срок выживаемости составляет 80-100%, 10-15 лет жизни — 50-56%. При благоприятных условиях — более.

Приближенный же срок жизни обеспечен и после проведения радиотерапии. Гормонотерапия обеспечивает уровень выживаемости в течение последующих пяти лет не более чем на 55%.

Различные варианты лечения можно сочетать и подбирать наиболее оптимальные в каждом отдельно взятом случае.

Настойчивое лечение поможет значительно повысить шансы на увеличение продолжительности жизни. Даже при завершающей стадии заболевания некоторые мужчины просто поражают своей стойкостью и живучестью.

Приведем несколько примеров.

Самым знаменитым человеком, который разрушил все стереотипы и сроки течения рака простаты на четвертой стадии — это Абдель Басета аль-Меграхи, «ливийский бомбист», который взорвал в 88-ом году прошлого века гражданский пассажирский самолет, лишив жизни при этом почти 300 человек.

На момент обнаружения у него рака предстательной железы Абдель отбывал пожизненное заключение в английской тюрьме. Врачи не давали заключенному и трех месяцев, так как заболевание протекало уже в очень сложной форме на последней стадии. Поэтому, Абдель был отпущен домой умирать. Это произошло в 2009 году, однако, Абдель прожил еще в течение трех лет у себя на родине, воспользовавшись всеми возможными достижениями в области лечения этого заболевания.

Принимая во внимание этот случай, понимаем, как же все-таки индивидуально нужно подходить к каждому конкретному случаю. Современная медицина позволяет значительно продлить срок жизни онкологических больных.

Еще более позитивный пример — это случай доктора Томаса Статефорда, жителя Соединенных Штатов Америки, в прошлом состоявшего в рядах парламента от консервативной партии, в прошлом обозревателя Таймс.

Врачи диагностировали у него рак предстательной железы на четвертой завершающей стадии и не давали утешающих прогнозов по поводу длительности его жизни. Однако, всем наперекор, Статефорд сумел активно и полноценно прожить со своим диагнозом еще долгие годы.

Главное отличие доброкачественной опухоли (аденомы) от злокачественной – наличие у последней метастаз. Это раковые клетки, имеющую ту же структуру и тип, что и у основной опухоли. Метастазы при раке простаты распространяются по всему организму, поражают кровеносные сосуды, мочевой пузырь, кости и другие органы. В рамках статьи расскажем, какими симптомами сопровождается патология, как лечить состояние, какой прогноз.

Выделяют 4 степени рака простаты. На первой и второй опухоль разрастается, но метастазирования организма не происходит. Первые метастазы появляются, начиная с 3 стадии заболевания.

Вначале раковая опухоль просто сдавливает прилегающие к предстательной железе органы и ткани. На этом этапе больной ощущает сильные боли в области промежности, обычно прекращающиеся при приеме анальгетиков. Далее злокачественное новообразование увеличивается, происходит деление клеток, часть из которых кровью и лимфой разносится по организму. В первую очередь поражаются органы, расположенные рядом с предстательной железой:

  • мочевой пузырь и мочеиспускательный канал;
  • почки;
  • семенники;
  • кишечник.

С током крови онкологические клетки заносятся в кости. Это самое распространенное место локализации метастаз у больных мужчин. В первую очередь поражаются тазовые кости, затем позвоночник, ребра.

Костная ткань обновляется на протяжение всей жизни человека. Для этого в ее составе есть два типа клеток: одни регулируют рост кости, другие – ее разрушение. При отсутствии патологии количество этих клеток примерно одинаково. Но, как только в костную ткань попадают метастазы из предстательной железы, баланс нарушается. Костная ткань изменяется, становится хрупкой. На этом этапе мужчины страдают от травм, связанных с переломами.

С током лимфы раковые клетки попадают и в прилегающую к простате лимфатическую систему. В первую очередь поражаются лимфатические узлы, находящиеся в устье шейки мочевого пузыря. Затем возможно развитие патологии в других местах организма, в частности – в районе бедра.

В последнюю очередь метастазы проникают в легкие и головной мозг. Такая картина не часто встречается в практике онколога. Дело в том, что до появления раковых клеток в легких и мозге, поражаются почки: пациент умирает от почечной недостаточности.

В соответствии с международной классификацией раковых новообразований, для описания локализации метастаз и стадий рака используется индекс TNM. Последняя буква обозначает именно степень метастазирования организма. Расшифровывается значение следующим образом:

  • М-0 – метастазы отсутствуют;
  • М-1 – имеются в костях;
  • М-2 – поражаются кости и другие органы;
  • Мх – не исключена вероятность метастазирования.

По международной классификации заболеваний в последней редакции МКБ-10, раку предстательной железы с метастазами присвоен код C-61.

Если говорить об общих симптомах – то они тождественны с признаками доброкачественной гиперплазии предстательной железы и с простатитом. В первую очередь, речь идет о проблемах с мочеиспусканием:

  • частые позывы;
  • ощущение наполненного мочевого пузыря;
  • вялая струя мочи;
  • справить малую нужду затруднительно.

При метастазах характерны болевые симптомы, особенно в области промежности, поясницы, головке полового члена.

Что касается конкретных признаков, по которым можно понять о распространении раковых клеток по организму, то это зависит от локализации метастаз.

  1. Поражение костей. Боли сильные, постепенно нарастают и принимают постоянный характер. Обычные обезболивающие препараты не помогают. Некоторый эффект дает прием наркотических средств. Возможна патологическая хрупкость костей, переломы, другие изменения. Часто наблюдаются опухоли в местах соприкосновения кожи с костью.
  2. В прямой кишке – сильные боли и примесь крови в кале.
  3. Поражение почек – признаки воспалительного процесса, образование камней, мутная моча или с кровью, сильные боли.
  4. При метастазировании наблюдаются и признаки интоксикации организма: слабость, сухость во рту, тошнота, рвота.
  5. При поражении легких наблюдается кашель, мокроты с частицами крови. Мужчины жалуются на боли в грудной клетке.
  6. Если метастазы проникли в головной мозг, а это случается крайне редко, у пациента наблюдается частая смена настроения, приступы паники, ухудшается память и зрение. В некоторых случаях человек страдает от нарушения координации движения, не ощущаются части тела.

Степень тяжести признаков зависит от запущенности процесса. Так, при 4 стадии рака предстательной железы, если метастазы проникли в кости, возможно развитие паралича нижних конечностей.

Если мужчина поздно обратился к врачу с характерными проявлениями, то необходимо полное обследование. Мы выяснили, что рак простаты имеет схожие признаки с аденомой предстательной железы и простатитом. Чтобы исключить указанные заболевания и подтвердить наличие злокачественного новообразования, проводят следующие анализы и инструментальные обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ сыворотки крови на ПСА (простатитческий специфический антиген);
  • УЗИ предстательной железы (при возможности ТРУЗИ);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – этот метод позволяет определить не только локализацию опухоли, но и распространение и степень поражения органов метастазами;
  • пункционная биопсия;
  • рентген.

При обнаружении рака на основе полученных результатов, заболеванию присваивается индекс TNM и подбирается соответствующее лечение.

Заметим, что скрининговые тесты не имеют 100% точности. Более того, в ряде случаев нарушают психическое здоровье больного. Считается, что скрининг при раке предстательной железы позволяет выявить рак на ранней стадии, но, зачастую, дает ложный диагноз. В итоге пациента направляют на взятие биопсии, а это не всегда целесообразно.

На 1 и 2 стадии рака предстательной железы метастазы по организму не распространяются. Поэтому для лечения описываемой проблемы используется комплексная терапия, характерная для борьбы с заболеванием 3 и 4 стадии. Заметим, что на последней стадии онкологии все средства имеют лишь поддерживающий характер и не устраняют злокачественное новообразование. Применяется гормоны, химиотерапия, лучевое воздействие.

Установлена взаимосвязь между уровнем тестостерона в организме и возникновением рака предстательной железы. Поэтому гормонотерапия направлена на подавление синтеза тестостерона, либо на изменение соотношения между ним и эстрогеном.

Применяются следующие препараты:

  • дегареликс;
  • лейпрорелин;
  • гозерелин;
  • бусерелин;
  • трипторелин;
  • флутамид;
  • бикалутамид;
  • гексэстрол;
  • прогестины (мегэстроли).

Действие женского полового гормона на раковые клетки изучается и в настоящее время. Есть предположение, что повышение уровня эстрогена в организме у мужчины запускает обратный процесс развития онкологии, то есть количество метастазов снижается.

В отличие от других методик лечения, химиотерапия воздействует на весь организм мужчины. На этом этапе назначаются специальные препараты, которые вводятся внутривенно или перорально и действуют на все новообразования, включая метастазы и доброкачественные опухоли. Прием препаратов осуществляется курсами, между которыми дают возможность организму «отдохнуть» и восстановиться.

Наиболее часто применяемые препараты:

  • доцетаксел;
  • митоксантрон;
  • доксорубицин;
  • винбластин;
  • карбоплатин;
  • винорелбин.

Известно, что химиотерапевтические средства активно разрушают все типы клеток, имеющие способность быстро делиться. Помимо раковых клеток, под удар попадают клетки слизистой оболочки, волосяных фолликул, костного мозга. После химиотерапии нарушается работа кишечника, появляются ранки и язвы в ротовой полости, выпадают волосы. Поэтому такая методика борьбы с метастазами назначается только в том случае, если другие средства не дают должного терапевтического эффекта.

Суть метода заключается в введении в ткани предстательной железы радиоактивных веществ (изотопов радия или цезия). Установлено, что при радиоактивном воздействии раковые опухоли прекращают рост, в некоторых случаях наблюдается снижение размеров. Другое название метода – брахитерапия.

При злокачественной опухоли предстательной железы вещества вводятся с помощью иглы непосредственно в пораженный участок органа. В зависимости от тяжести заболевания, источники радиации могут находиться в органе постоянно или выводиться через определенное время.

Что касается применения брахитерапии при метастазах, то тут речь идет больше о продлении жизни больного мужчины. Останавливается рост и деление клеток непосредственно в опухоли, не появляются новые метастазы.

Если метастазы распространились по организму, проникли в печень, легкие или костную ткань, то хирургическое лечение не будет способствовать выздоровлению. Однако с помощью удаления предстательной железы, прилегающих к ней сосудов и семявыводящих потоков, врачам удается продлить жизнь больному мужчине. Кроме того, снижается вероятность повторных вспышек. В связи с возможными рисками операции по удалению простаты не проводятся пожилым людям или имеющим серьезные нарушения со стороны других органов.

Операция лазером или с помощью классической техники относится к радикальным и считается наиболее эффективным методом. Главное показание к хирургическому вмешательству – уровень ПСА выше 10 нг/мл.

Если же после операции случается рецидив – метод лечения будет подбираться с учетом диагностических данных и развития сопутствующих заболеваний.

Прогноз, продолжительность и качество жизни при злокачественном новообразовании в простате с метастазами зависят от степени прогрессирования опухоли, количества и локализации раковых клеток в организме.

При карциноме 3 стадии смертность после лечения составляет 30% в течение первых пяти лет. При этом не учитываются данные по смертности, возникшей из-за осложнений в других органах. Поэтому на качество и продолжительность жизни будет влиять уровень поражения органов метастазами.

При аденокарциноме 4 стадии, сопровождающейся множественными метастазами, средняя продолжительность жизни составляет от года, до трех лет. При грамотном лечении срок увеличивается на 1-2 года. Что касается качества жизни, то мужчинам, при сильных болях из-за метастазов присваивается 1 группа инвалидности

Если метастазы проникли в кости, то средняя продолжительность жизни не превышает 1 года.

Чтобы не допустить столь печальных последствий, нужно своевременно проходить обследование. Мужчинам, в возрасте от 40 лет и старше, обязательно нужно сдавать сыворотку крови на уровень ПСА. Это один из современных способов диагностики рака предстательной железы на ранних стадиях, проводится раз в 6 месяцев.

Если же благоприятный момент для своевременного выявления карциномы предстательной железы был упущен, и обращение к врачу произошло на этапе метастазирования, нужно неукоснительно придерживаться рекомендаций врача. Современной медицине известны методики, с помощью которых можно увеличить продолжительность жизни.

Например, замедлить распространение метастазов при раке простаты можно с помощью гормональной терапии. Длительный курс гормональных средств (от 1,5 лет и больше) позволяет добиться улучшения здоровья примерно у 75 % больных мужчин. Правда речь не идет о повышении выживаемости, которого добиться на современном этапе развития онкологии невозможно. Но снижения интенсивности симптомов и поражения различных органов добиться можно.

Помните, что метастазы при раке простаты это последняя, заключительная фаза развития заболевания, которая приводит к летальному исходу. Не запускайте свое здоровье, регулярно сдавайте анализы крови на уровень ПСА, ведите здоровый образ жизни. Только при таком подходе можно справиться с недугом на этапе зарождения патологического процесса и не допустить столь губительных последствий.

Многие мужчины заботятся о своем здоровье только тогда, когда диагностируется злокачественное образование в предстательной железе. Оно не проявляет себя никак в течение длительного времени, поэтому нередко обнаруживается уже четвертая стадия рака. В этот период вылечить заболевание очень тяжело. Поэтому важно с момента появления первых симптомов нарушений в органе обратиться к врачу.

Рак предстательной железы, который в течение короткого времени может стать 4 степени, является злокачественной опухолью. Его опасность состоит в том, что шансы на выздоровление ничтожно малы. Поэтому прогноз заболевания неутешительный.

Вылечить рак простаты 4 степени практически не удается. Но благодаря особой терапии можно вывести болезнь в ремиссию.

Опухоль при раке простаты отличается крайне медленным ростом и полным отсутствием симптоматики на ранних стадиях заболевания.

Рак предстательной железы 4 степени является самым опасным осложнением аденомы простаты. Симптоматика наблюдается аналогичная, но стремительно развиваются нарушения в организме.

В большинстве случаев первая и вторая стадия проходят незаметно для мужчины. Поэтому рак предстательной железы чаще выявляется на 3 или 4 стадии. В этот период раковые клетки выходят за пределы простаты, доставляя сильную боль пациенту. Организм начинает заполняться метастазами.

На начальном этапе болезнь не имеет клинических проявлений. В то время, когда раковые клетки разрастаются, обнаруживаются патологические изменения.

Первым делом мужчина чувствует особенности в мочеиспускании. Струя слабеет, а в моче проявляются примеси крови. Также выделяют и другие симптомы рака простаты:

  • жжение при опустошении мочевого пузыря;
  • частые позывы в туалет;
  • недержание мочи.

Прислушиваясь к своему организму, можно диагностировать заболевание на ранней стадии и незамедлительно приступить к лечению

Мочевой пузырь ощущается не полностью опустошенным. Это обусловлено разросшейся предстательной железой, которая давит на него и нервные окончания. Последние передают в мозг импульсы, что создает ощущение наполненности пузыря.

Рак простаты 4 степени классифицируется на два вида. Они отличаются характером прорастания опухолевых клеток. Наблюдаются изменения в направлении:

  • мочевого пузыря, прямой кишки (Т4 а);
  • тазовых костей и мышц заднего прохода (Т4 б).

Одной из опасных форм является рак простаты 4 степени с метастазами. В этом случае прогноз неутешительный, так как пациента уже невозможно спасти. При метастазировании в кости наблюдаются:

  • острый болевой синдром;
  • несрастание костей;
  • компрессионные переломы позвоночника;
  • изменение походки;
  • нарушение обменных процессов;
  • изменение сознания.

Злокачественные клетки из очагов первичной локализации посредством крово- и лимфотока распространяются в другие органические структуры, формируя метастазные очаги, которые фактически являются вторичными локализациями рака.

Нарушения в костях не являются первичными процессами при метастазировании. Но если изменения наблюдаются именно в них, то страдают в большей степени бедренные кости и поясница. При сдавливании спинного мозга, то могут неметь руки и ноги, живот, область груди.

Значительно ухудшается общее состояние мужчины. Он может страдать от:

  • тошноты;
  • рвоты;
  • постоянной жажды;
  • отсутствия аппетита;
  • хронической усталости.

За счет разрастания простаты 4 стадия характеризуется сдавливанием мочевыводящих протоков, прямой кишки. Процесс обусловлен распространением метастазов по крови, лимфе.

Помимо костей могут пострадать и другие четыре органа:

  • легкие;
  • печень;
  • почки;
  • лимфоузлы.

Явный признак, который характеризует процесс метастазирования, – увеличение органов в размерах.

Многие мужчины после постановки диагноза хотят знать, сколько живут с такой степенью рака. Врачи дают неутешительный прогноз, отмечая, что рак не может быть вылеченный до конца. Однако благодаря приему лекарств и различным процедурам можно снизить скорость распространения метастаз и продлить жизнь.

Вылечить заболевание можно, если терапия будет проведена на ранних стадиях. Если диагностируется последняя степень, то прогноз будет не благоприятным. Но даже такие пациенты могут рассчитывать на выздоровление. Необходимо правильно выбрать терапию. Тогда рак предстательной железы 4 степени может быть устранен, продолжительность жизни увеличится.

Рак имеет несколько стадий, первоначальные из которых поддаются лечению. Для этого в современной медицине существуют методы лечения рака, которые предусматривают целый комплекс процедур.

Терапия должна подбираться врачом с учетом особенностей пациента. Она зависит от:

  • возраста;
  • хронических заболеваний;
  • вероятности возникновения побочных эффектов.

Лечение рака простаты 4 стадии чаще всего проводится хирургическим способом. Врачи, применяя современные технологии, могут исключить риск возникновения осложнений. Помимо оперативного вмешательства выделяют и другие методы избавления от рака.

  1. При радиоактивном излучении разрушаются клетки опухоли. Оно применяется при невозможности хирургического лечения и в случае распространения метастаз в другие системы.
  2. Лучевая нагрузка может быть локальной, непосредственно на опухоль. Такой эффект достигается при помощи брахитерапии.
  3. Можно воздействовать на патологические клетки пониженными температурами в ходе криотерапии.
  4. Если больной имеет противопоказания к использованию различных методов лечения, ему назначают гормональную терапию. Также она рекомендуется при отсутствии результате в ходе использования других методов. Суть способа состоит в устранении тестостерона, который влияет на простату.
  5. Уменьшить болевой синдром и бороться с метастазами помогает химиотерапия. Также она назначается как добавочная после неудавшегося гормонального лечения.

Современной медицине не под силу до конца справиться с раком 4 стадии. Поэтому своим пациентам врачи дают не всегда положительный прогноз. Но он определяется на основании индивидуальных особенностей организма и назначенного лечения.

При обнаружении рака простаты 4 степени врачи делают прогноз с учетом состояния больного. Если обращение будет своевременным, то можно значительно увеличить продолжительность жизни.

Медики утверждают, что с четвертой стадией можно прожить не более 5 лет. В среднем пациенты живут около трех лет.

Не все пациенты знают, что для продления жизни важен и психологический настрой. Если опускать руки, постоянно вспоминая о своем заболевании, смерть от рака простаты наступает в течение года. Медики отмечают, что были выявлены случая повышения количества прожитых лет до 8 у человека, которого особенно поддерживали близкие и родственники.

На последних стадиях заболевания появляется кровь в моче. Может появиться недержание. Иногда может отмечаться кровь в кале или трудности с актом дефекации.

Мужчины должны отдавать себе отчет, что заболевание в скором времени приведет к смерти. Организм постепенно угасает, о чем свидетельствуют некоторые признаки. Поэтому необходимо знать, как умирают от рака простаты 4 степени.

При приближении летального исхода мужчина начинает отказываться от еды и питья. Это обусловлено тем, что организм реагирует на поступление пищи и воды рвотой. Он в этот период сильно ослаблен, так как не хватает энергии.

Дыхание становится замедленным и редким. Процесс происходит из-за проникновения метастаз в легкие. В них скапливается жидкость, что тормозит работу системы дыхания.

Человек сам может чувствовать приближение смерти. Появляется вялость, апатия, нежелание жить. Ему хочется большее время проводить в кровати, постоянно спать. Это обусловлено полным упадком сил.

Если у человека нарушена психика, он может неадекватно реагировать на реальность. Поэтому в этот период лучше побольше общаться с родственниками и друзьями.

Обычно этот этап наступает в последний год жизни. Человек отмечает полное снижение работоспособности и желания жить. Он знает, что спасти его уже нельзя. В этом время могут быть назначены сильнодействующие препараты, которые облегчают боль и состояние мужчины.

В момент наступления летального исхода происходят серьезные изменения в организме. У человека начинается агония. После этого резко снижается давление и прекращается дыхание.

Чтобы увеличить длительность жизни при раке простаты последней стадии, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и проводить лечение. Для недопущения перехода заболевания в последнюю стадию мужчина должен тщательно следить за своим здоровьем и при первых симптомах обращаться к врачу.

Про рак надо знать всем. Я сама о раке имела крайне смутное представление, пока не стала интересоваться вопросами здоровья. Доктор Грегер очень сильно

продвинул

мои знания по раку, а доктор МакДугал окончательно

сформировал

в моей голове понимание того, как именно растёт рак в теле.

Света, отец которой недавно умер от рака предстательной железы, написала эту статью, которую должен прочитать каждый мужчина. В статье только о том, как рано диагностировать этот рак. Про предотвращение же рака и других смертельных заболеваний современного общества она пишет в своём ЖЖ. Парой слов: преимущественно цельное растительное питание — это база здоровья.

Растительное = веганское, нецельные продукты = белая мука, мясозаменители, растительные масла и так далее.

Оригинал взят у drozhzhinova в Рак предстательной железы. Что надо знать и как обеспечить раннюю диагностику.

Мой папа умер в конце марта этого года от рака предстательной железы. Он всю жизнь был здоровяком, никогда в жизни не обращался к врачам, и Природа его столь щедро наградила здоровьем, что он, ведя, в общем-то, разбитной образ жизни и небрежно относясь к своему здоровью, до 70 лет, тем не менее, чувствовал себя отлично. Несмотря на лишний вес уже в преклонных годах. Его холестерин был до последних дней в норме (таким же, как у меня!), приступы высокого давления начались уже в последние полгода. И так далее.

Этот текст — один из нескольких, которые я посвящаю ему. И всем тем, кто, возможно, прочитав этот текст, пойдет сам или отведет за руку своего близкого на простой анализ, который, возможно, кардинально сможет поменять перспективу впереди.

К сожалению, мой папа никогда не читал таких статей. И я тоже. И мне и в голову не приходило думать об этом. У нас ведь о чем угодно говорят по ящику и в газетах, но только не о профилактике и ранней диагностике. И это при том, что рак предстательной железы — довольно распространенное заболевание и от него довольно высокая смертность у нас именно потому, что больше половины случаев диагностируется уже на таких стадиях, что помочь ничем нельзя.

С моим папой была как раз такая история. Оказывается, симптомы начались у него еще лет 15 назад. А более серьезные симтомы — лет 10 назад. Но он, папа, не думал и не знал ничего о раке предстательной железы. И поэтому не обращал на эти симптомы никакого внимания.

Врач, который его осматривал и впоследствии вел, — сказал, что этой опухоли в ее агрессивном виде уже около 9 лет. И что если бы он пришел к нему 9 лет назад — он бы его вылечил полностью с большой вероятностью.

Но мой папа пришел к врачу, когда у него уже начался отек ног и прочие симтомы третьей группы (о них я пишу ниже). Мы еще тогда ничего про это не знали, но врачи, только глянув на него и анализы — уже ВСЕ знали.

Но у нас такая -=чудесная=- врачебная этика, что всей правды и реального положения вещей вам никто не скажет — ни больному, ни его родственникам. О серьезности его положения, о ТАКОЙ серьезности его положения мы  не знали буквально до самой смерти. Подробностей я вам писать не буду, но у него действительно вообще не было никаких шансов, с самой постановки диагноза. И тем не менее, нам никто ничего не говорил и не сказал, и в итоге, его смерть для нас стала полной неожиданностью. И для самого папы тоже, я думаю. Потому что мы все надеялись и были уверены, что ему можно помочь и в больнице, куда мы его с большим трудом-таки уложили, ему, конечно же помогут.

Когда его увозили на плевую в общем-то операцию (должны были поставить мочевой катетер), я даже не волновалась. Пожелала ему удачи и сказала: «Все будет хорошо, пап. Жду тебя вечером в палате». И его увезли. Это были последние секунды, когда я его видела живым. И эти последние секунды и минуты прошли в такой идиотской суете и ерунде, что просто ужасно. Если бы я только знала о том, как реально обстоят дела… Если бы он знал. Мы бы могли подготовиться, сказать друг другу все, что нужно было бы сказать, на всякий просто случай. Вы понимаете?

Но у нас -=врачебная этика=-. Знайте это, и если вдруг что — берите бумажки, карточки, расшифровки и лезьте сами в интернет  разбирайтесь в этих каракулях и кодах. Только вы сами и сможете докопаться до истинного положения вещей и хоть как-то посодействовать лечению или пробиванию нужного лечения.

Я пишу этот текст, как любитель. Я не врач. Но я понимаю, что если бы каждый из нас знал это — как обезопасить своих мужчин от рака, как постараться как можно раньше выявить симптомы рака предстательной железы — у нас было бы меньше вдов и сирот.

Рак предстательной железы — вторая по распространенности злокачественная опухоль у мужчин. Болеют чаще люди в возрасте 45 — 50 лет, к 80 годам частота этого заболевания возрастает. Рак пред­стательной железы отличается медленным ростом и длительным бессимптомным течением.

Одна из причин развития рака предстательной желе­зы — нарушение обмена мужских половых гормонов (анд­рогенов).

Статистика заболеваемости раком по регионам мира (картинка)

Статистика неумолима: рак простаты встречается у каждого седьмого мужчины старше 50 лет. И, к сожалению, именно эта болезнь — одна из наиболее частых причин смерти пожилых мужчин.

В США рак предстательной железы является второй по частоте причиной смерти у мужчин от злока­чественных опухолей, сразу после рака легких. Одному из каждых шести мужчин в США будет поставлен диагноз «Рак предстательной железы» в течение его жизни.

Думаю, что для России ситуация в целом схожа, если не хуже.

Микроскопическое исследование тканей предстательной железы выявляет клетки злокачественной опухоли у 6-8 % молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет, у половины мужчин старше 70 лет и практически у всех долгожителей, преодолевших 90-летний возраст.

Статистические данные указывают, что у 30% людей, умерших в возрасте около 50 лет  не от рака предстательной железы, тем не менее, он был выявлен посмертно.

К счастью, опухолевые очаги в простате растут очень медленно и в течение многих лет себя не проявляют, так что нередко пожилой человек спокойно живет с этой болезнью и умирает от совсем иной причины. Однако некоторые новообразования в предстательной железе растут быстро и рано дают метастазы.

Шансы к выявлению рака предстательной железы у мужчин, в зависимости от возраста, 1 к …

Статистика утверждает, что ежегодно более 100 тыс. мужчин в Европе и около 238 тыс. в США заболевают раком предстательной железы, при этом около 30 тысяч людей ежегодно умирают в США с этим диагнозом (статистика по США здесь и здесь, бриф статистики по UK тут).

По данным российской статистики заболеваемость раком предстательной железы в России доходит до 4.5%, при этом среди главных причин смерти рак предстательной железы находится на 5-м месте у мужчин в возрасте до 70 лет и на 4-м — у мужчин 70 лет и старше.

До конца не выяснены. Развитие рака простаты связывают с гормональными изменениями у мужчин среднего и пожилого возраста, в частности, с высоким уровнем тестостерона — мужского полового гормона. Рак предстательной железы является гормонозависимой опухолью, то есть рост опухоли стимулируется тестостероном. Поэтому у мужчин, у которых уровень тестостерона в крови выше, возникновение рака простаты вероятнее и течение его будет злокачественнее.

Как выглядит нормальная и увеличенная предстательная железа

Рак предстательной железы отличается медленным и злокачественным течением. Это означает, что опухоль растет медленно (если сравнивать ее, скажем, с раком печени), она может не проявляться многие годы. С другой стороны, рак предстательной железы дает ранние метастазы, то есть небольших размеров опухоль уже может начать распространяться в другие органы. Чаще всего распростаранение идет в кости (таз, бедра, позвоночник), легкие, печень, надпочечники. Это и есть самая большая опасность рака. До появления метастазов опухоль можно удалить, и это остановит заболевание. Но если появились метастазы, удалить их все не сможет ни один хирург, и полностью вылечить человека будет уже невозможно.

Именно в этом и заключается самая большая проблема рака — заболевание начинает беспокоить человека только тогда, когда оно зашло уже очень далеко и шансы на излечение значительно снизились.

Как правило, человек обращается к врачу в связи с появлением у него тех или иных жалоб. На основании их анализа доктор определяет наиболее вероятный (или наиболее вероятные) диагноз и назначает соответствующее обследование для его уточнения.

Не вызывает сомнения, что не только врач, но и любой человек должен знать, на какие изменения в его организме следует обратить внимание, и, не тратя времени, обратиться к специалисту для выяснения их причин. Проявления рака предстательной железы поначалу незначительно выражены, не сильно беспокоят человека, и он может пренебрегать ими (просто не обращать внимания или заниматься самолечением), приписывая недомогание какой-либо другой болезни.

Итак, какие же жалобы наиболее характерны при раке предстательной железы? Что должно насторожить больного и врача?

На ранних стадиях своего развития рак предстательной железы, как правило, ничем себя не проявляет, так как развивается на периферических зонах простаты. При росте опухоли, с увеличением ее размера появляются и ее внешние проявления (симптомы).

Их можно разделить на три группы:

Симптомы, связанные с нарушением оттока мочи (так называемая инфравезикальная обструкция). Они появляются при сдавлении опухолью мочеиспускательного канала в той его части, которая проходит через предстательную железу. К этой группе относятся:

  • слабая и прерывистая струя мочи,
  • затрудненное начало мочеиспускания
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания,
  • более частое, чем обычно, мочеиспускание
  • недержание мочи
  • болезненные (императивные) позывы к мочеиспусканию

Симптомы, связанные с ростом опухоли и ее местным распространением за пределы предстательной железы. Они появляются, когда опухоль достигает значительных размеров, прорастает капсулу простаты и проникает в соседние ткани. Это может проявляться следующим образом:

  • появление крови в сперме при эякуляции (так называемая гемоспермия)
  • появление крови в моче (гематурия)
  • недержание мочи
  • нарушение эрекции (так называемая эректильная дисфункция)
  • боли в области лобка и над лобком, а также в промежности

Симптомы, связанные с появлением метастазов рака предстательной железы (вторичное опухолевое поражение других органов и тканей организма человека). Все эти симптомы, как правило, свидетельствуют уже о запущенной форме болезни и определяют плохой прогноз на выздоровление и жизнь. Метастазирование может проявляться так:

  • боли в костях (часто в пояснице)
  • отек нижних конечностей (так называемый лимфостаз – при сдавлении метастазами лимфатических сосудов и вен)
  • снижение силы и двигательных возможностей нижних конечностей, иногда вплоть до паралича – при сдавлении спинного мозга
  • потеря массы тела, иногда очень значительное, вплоть до сильного истощения (так называемая кахексия)
  • анемия (снижение уровня гемоглобина в крови)
  • снижение аппетита, общая слабость, вялость, быстрая утомляемость, снижение переносимости физических нагрузок.

Таким образом, рак предстательной железы (как и многие другие злокачественные опухоли) коварен тем, что на ранних стадиях своего развития может ничем себя не проявлять или маскироваться под другие заболевания органов мочеполовой сферы (аденома простаты, простатит, цистит и так далее).

Наличие любых из вышеперечисленных жалоб (или любых других, беспокоящих человека) – это повод к незамедлительному обращению за медицинской помощью и обследованию.

Диагностика рака предстательной железы основывается на результатах пальпации железы, лабораторных данных и трансуретральном УЗИ.

Имейте ввиду, что обычно в таких случаях общий анализ крови и мочи в пределах нор­мы и только присоединение вторичной инфекции (цис­тит, пиелонефрит) вызывает соответствующие измене­ния.

Анализы на онкологические маркеры имеют ре­шающее значение.

Маркерами рака предстательной железы являются простатспецифический антиген ПСА и простатическая кислая фосфатаза. Эти маркеры позволяют осу­ществлять раннюю диагностику и мониторинг. Опреде­ление простатической кислой фосфатазы, в основном, используется с прогностичес­кой целью (уровень повышается при метастазах в кос­ти).

Простатспецифический антиген является тканеспецифическим маркером именно предстательной железы. В любой лаборатории вы сможете сдать кровь на анализ, в котором определяется общий ПСА, связанная и свободная форма ПСА. Это занимает всего 15 минут, а результаты в некоторых клиниках (например, в ИНВИТРО,  — можно увидеть через личный кабинет на сайте и ехать за ними повторно не надо).

Нормальная концентрация ПСА — 0-4 нг/мл. При доброкачественной аденоме предстательной железы и воспалениях проста­ты (остром простатите, хроническом простатите) уровень ПСА превышает норму: в возрасте 70 — 79 лет он составляет 0 — 4,8 нг/мл, а в 80 лет и старше — до 8,8 нг/мл.

Принято считать, что при концентрации ПСА, равной 10 нг/мл и выше, вероятна доброкачественная гиперп­лазия (при отсутствии других изменений). Концентрация ПСА в 30 нг/мл определенно свидетельствует о раке предстательной железы. Однако при раке наблюдаются и более низкие значения ПСА, но одновременно и уве­личение содержания α-антихимотрипсина. При этом значительно увеличивается уровень связанной и снижа­ется свободной фракции ПСА (при значении общего ПСА выше 4 нг/мл).

Для диагностики большое значение имеет не только оп­ределение свободной фракции (содержание ее при раке ниже, чем при доброкачественной гиперплазии предстательной железы), но и величина отношения ее к общему ПСА. При значениях показателя ниже 0,15 возника­ет предположение о раке предстательной железы.

Таким образом:

— при величине ПСА больше 20 нг/мл можно подозре­вать рак,

— величина ПСА более 50 нг/мл указывает в большин­стве случаев на экстракапсулярную инвазию и поражение регионарных лимфатических узлов,

— величина ПСА более 100 нг/мл показатель метастазирования.

Дополнительные диагностические критерии при раке предстательной железы:

— скорость ежегодного увеличения ПСА в норме не дол­жна превышать 0,75 нг/мл (по другим данным 1,36 нг/мл в год),

— плотность ПСА (отношение общей ПСА к объему предстательной железы) не должна превышать 0,15 нг/мл на 1 см3 железы (при отсутствии узлов и величине простатспецифического антигена4 -20 нг/мл).

Необходимо подчеркнуть, что такие процедуры, как пальпация, пункция, цистоскопия, колоноскопия вызыва­ют увеличение ПСА, более выраженное на следующий день, особенно у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Если по результатом анализов и остмотра врача  есть подозрение на рак, то обязательно должна быть выполнена биопсия простаты, а в случае подтверждения диагноза — операция удаления предстательной железы.

Общие рекомендации нашего Минздрава таковы, что  каждому мужчине старше 45 лет следует раз в год делать анализ крови на ПСА и консультироваться у уролога по поводу результатов анализа. Я была в поликлиниках с папапой, и моталась с ним по больницам и видела в урологической онкологии и куда более молодых  людей.  Поэтому, если вам уже 35 — я бы все же советовала раз в год тратить несчастные 15 минут и 300 рублей на анализ на общий хотя бы ПСА. Это может спасти не только вашу жизнь и здровье, но и спокойствие и покой ваших близких, которым вы очень дороги.

Онкологические заболевания всегда пугают мужчин, особенно если это рак простаты 4 степени, что часто выявляется у представителей сильного пола после шестидесяти лет. На первых порах болезнь не проявляет явных симптомов, опухоль растет достаточно медленно. Из-за этого врачи нередко диагностируют заболевание уже на последних стадиях, когда прогноз крайне неблагоприятный. Выздоровление при такой степени злокачественности ракового новообразования приравнивается к нулю, все медицинские мероприятия направлены на продление и повышение качества жизни онкобольного.

Рак простаты 4 стадии говорит о том, что человеку осталось жить около четырех лет. Заболевание последней степени характеризуется разрастанием раковой опухоли за пределы структуры, метастазы начинают разноситься по организму, в большинстве случаев на лимфоузлы, мочевой пузырь, уретру, прямую кишку и окружающие мышцы, а также кости, легкие и печень.

Онкологическое заболевание с последней степенью злокачественности обуславливается проявлением следующих признаков:

  1. Симптоматика, что связана с интоксикацией организма. На четвертом этапе рака простаты опухоль имеет большие размеры, она начинает разлагаться, отравляя организм продуктами распада. В результате этого пациент теряет массу тела, развивается астения, увеличивается температура тела.
  2. Наличие сильного болевого синдрома, который не купируется обычными обезболивающими препаратами. Болевые ощущения наблюдаются в области малого таза, прямой кишке. Если поражены кости, боли будут проявляться и там.
  3. Недержание или, наоборот, затруднение с мочеиспусканием. Образование крови в моче.

Обратите внимание! Так как заболевание дает метастазы в другие органы и ткани, частой причиной смерти пациентов является не сам рак, а осложнения болезни.

Нередко рак простаты 4 степени провоцирует развитие спинной компрессии, паралича конечностей, обездвижению.

Признаки заболевания схожи с симптомами аденомы простаты. Они выражаются в следующем:

  • нарушение функции мочеиспускания;
  • Боль и жжение во время мочеиспускания, кровь в моче;
  • нестерпимые боли в костях, а также других местах, пораженных метастазами;
  • спонтанные переломы;
  • дефекация с наличием крови в кале;
  • отек наружных половых органов и нижних конечностей;
  • нарушение иммунной системы, поражение вирусными и бактериальными инфекциями;
  • слабость, апатия, снижение аппетита, потеря массы тела;
  • развитие пиелонефрита.

Вся симптоматика связана с распространением злокачественных клеток по всему организму. В результате этого образуются мучительные боли, которые мешают нормально жить пациенту.

Врачи не дают точного ответа на вопрос о том, какую имеет рак предстательной железы 4 степени продолжительность жизни. Обуславливается это состоянием организма, месторасположением метастазов, эффективностью лечения. В среднем продолжительность жизни набирает от одного до четырех лет.

Когда болезнь прогрессирует, наступают две стадии, которые говорят о том, что скоро наступит смерть человека. Рассматривая, как умирают люди от рака простаты, можно выделить два этапа:

  1. Предагония, при которой происходит нарушение деятельности ЦНС, угнетение психики и физической активности. Человек достаточно слаб, поэтому практически не встает. Со временем больной отказывается от пищи, что сигнализирует о переходе на вторую стадию.
  2. Агония является последним этапом ракового заболевания. Происходит дисбаланс жизненно важных функций организма, наблюдается кислородное голодание головного мозга. Рак простаты назначает смертельный приговор, в течение трех часов человек умирает.

Обратите внимание! При эффективном лечении, которое включает гормональную и химиотерапию, 30% больных могут прожить еще пять лет. При отсутствии лечения прогноз рака простаты плохой, мужчины умирают в течение одного года.

Рак простаты 4 степени является неизлечимой болезнью, все мероприятия направлены на продление и улучшение качества жизни больного, купирование болевого синдрома наркотическими препаратами. В этом случае обычно используется паллиативная терапия, если человек в ней нуждается, а также другие методы.

Лечение пациентов начинается с гормонотерапии, эффективность которой хорошо влияет на продолжительность жизни, что обуславливается чувствительностью раковых клеток к мужским гормонам. Нередко может использоваться химическая кастрация. Иногда онкологи прибегают к хирургической кастрации, которую проводят через разрез в паховой области. Связано это с тем, что опухоль растет под влиянием тестостерона, который вырабатывают яички мужчины. Но на метастазы данный вид терапии не оказывает никакого влияния.

Обратите внимание! Последняя степень злокачественности заболевания дает надежду мужчине на то, что смерть можно отложить на пять лет. Это удается 30% пациентов.

Хирургическая операция проводится в редких случаях. Обычно она назначается не с целью удаления раковой опухоли, а для облегчения страданий пациента. Например, врач может устранить непроходимость мочеточников или уменьшить проявления почечной недостаточности.

Паллиативное лечение предполагает использование химиотерапии. Обычно она применяется при разнесении метастазов по организму, в частности кости. Химические препараты назначаются индивидуально в каждом конкретном случае, лечение рака предстательной железы проводится в условиях стационара, так как химиотерапия оказывает негативное воздействие не только на патологические, но и на здоровые клетки, провоцируя появление осложнений.

Повысить длительность жизни при постановке диагноза рака простаты четвертой степени может такой метод лечения, как лучевая терапия. Многие современные медицинские учреждения утверждают, что применяя данный метод лечения, можно повысить выживаемость до пяти лет. Точное прицельное облучение способствует выживаемости пациентов в 80% случаев. Это намного больше, чем при использовании стандартных методов лечения после диагностированная рака с метастазами, в том числе и в кости. Облучение может быть наружным, когда оно применяется к пациентам с наличием метастазов в костной ткани, а также внутренним.

Обратите внимание! При лечении онкологии простаты применяют бисфосфонаты, которые способствуют уменьшению болевых ощущений, предотвращают возникновение спонтанных переломов в места появления метастазов.

Врачи утверждают, что для эффективности лечения необходимо придерживаться диеты. Рацион питания должен включать только натуральные продукты, которые не содержат токсинов и канцерогенов, имеют большое количество белков. При диарее должны употребляться те продукты, что способствуют закреплению стула. При запорах рекомендуется принимать пищу, богатую клетчаткой и жирами растительного происхождения, выписать достаточно жидкости. Простатическая карцинома часто дает метастазы в почки, поэтому количество потребляемой жидкости необходимо уменьшить в этом случае, а соль вовсе исключить из рациона. При метастазах в печень и поджелудочную железу рекомендуется употреблять легкую пищу, не требующую длительного переваривания с выработкой большого количества ферментов.

Онкологи рекомендуют включить в рацион кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, зелень, нежирную рыбу, травяные чаи.

Обратите внимание! Прогноз патологии плохой, так как на последней стадии она уже распространила метастазы на важные органы. Полное удаление простаты не приведет к излечению.

Когда шансов на выздоровление нет, пациенты часто прибегают к самолечению. Врачи не приветствуют такого метода, но настаивают на обсуждении выбранных народных средств, так как многие растения и травы могут негативно влиять на почки и печень, а это значительно сокращает продолжительность жизни.

Очень часто онкобольные используют для устранения ракой опухоли такие ядовитые растения, как болиголов, мухомор или чистотел. Из них делают настойки, отвары, клизмы и прочее. Действие таких средств непредсказуемо, так как эффективность зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента.

Рак простаты четвертой стадии неизлечим и приводит к летальному исходу, поэтому необходимо своевременно обращаться в медицинское учреждение для проведения диагностики на ранних этапах заболевания, чтобы назначить максимально эффективное лечение, направленное на спасение жизни человека.



Source: help-prostata.ru

admin