Рак поджелудочной железы какое обезболивающее

Рак поджелудочной железы какое обезболивающее

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Боли при раке поджелудочной железыНа первом этапе заболевания пациент дискомфорта не чувствует вовсе (нахождение очага опухоли внутри ткани, органа), обезболивающие не используются. Ученые утверждают, что возраст новообразований достигает двадцати лет, за это время вырастает несколько поколений клеток. Боли начинаются после возникновения механической желтухи, закупоривания протока (соответствует окончанию второй, началу третьей стадии).

Типы боли при раке поджелудочной железы

Начальный период болезни (клинический) характерен локальными болями в правой/левой части живота. На направление влияет расположение опухоли внутри органа:

  • головка – правое подреберье
  • тело, хвост – левое подреберье
  • тотальное поражение – переходит в опоясывающую

Опоясывающая боль появляется при прорастании рака из поджелудочной в другие органы, метастазах. Грудина, плечо, левая лопатка или позвоночник беспокоит лишь 17% пациентов с этим диагнозом. Дискомфорт заставляет принимать удобные позы, надолго оставаться в них:

  • лежа на боку с подтянутыми к груди коленями
  • сидя, наклонившись вперед (отдаляя соседние от железы органы)

Не помогает пузырь со льдом, выручающий при обострениях панкреатита, требуются успокаивающие (и наркотические на поздних стадиях) лекарства.

Обезболивающее при раке поджелудочной железы

Схема индивидуальна всегда, поскольку, всегда присутствуют разные сопутствующие недуги (а вместе с ними курсы лекарств). Учитывается стадия, размер опухоли, результаты анализов, наличие/отсутствие операций на поджелудочной и пограничных органах. Используются обезболивающие:

  • нестероидные средства – индометацин, кетопрофен, диклофенак, ибупрофен, аспирин, они снижают функцию почек, вызывают язву, блокируют фермент ЦОГ-2
  • селективные нестероиды – нимесулид, целекоксиб, обезболивающие обладают противовоспалительным эффектом
  • на основе парацетамола – суточная норма до четырех граммов, Панадол, Солпадеин, в том числе, шипучие, используются вплоть до третьей стадии 
  • опиоиды – опасны зависимостью, снимают боль при раке, схожи с морфином, традол и тримал превосходят кодеин, не являются наркотиками (есть в свободной продаже), проседол в таблетках и растворе действует до пяти часов, толерантность лекарства высокая
  • бупренорфин – раствор или таблетки вводятся каждые восемь часов, могут заменяться налорфином, пантазоцином, налмефеном

Широко используется обезболивающий пластырь с депо фентанила при онкологии поджелудочной железы, получивший название Дюрогезик. Его хватает на трое суток, единственный недостаток заключен в стоимости.



Source: zhkt.guru

admin